Lymfhälsa under Graviditeten: Vad du Behöver Veta

Lymfhälsa under graviditeten: vad du behöver veta

Min kompis Emma ringde mig sent en kväll i höstas. Hon var i vecka 32 och hennes röst lät trött på det där sättet som bara gravida kan låta trött. "Moa, jag känner inte igen mina egna fötter längre," sa hon. "De ser ut som kuddar."

Jag kände igen det direkt. Inte för att jag har varit gravid själv, men för att jag har suttit med så många av er som berättat exakt samma sak. Svullna ben gravid är något nästan alla blivande mammor upplever, och ändå pratar vi förvånansvärt lite om varför det händer.

Så det här är den artikeln jag önskar att Emma hade haft. Rak information om vad som faktiskt pågår i kroppen och vad du kan göra åt det.

Varför svullnar kroppen under graviditeten?

Det hela handlar om blod. Under en graviditet ökar din blodvolym med ungefär 50 procent. Det är en enorm förändring som kroppen gör för att försörja både dig och barnet med syre och näring.

Men mer blod innebär också mer vätska. Och den vätskan behöver transporteras runt, filtreras och dräneras. Det är ditt lymfsystems jobb.

Samtidigt förändras dina hormoner. Progesteron gör att blodkärlen vidgas, vilket är bra för blodflödet till livmodern men också innebär att mer vätska läcker ut i vävnaden. Din kropp jobbar hårdare med vätskebalansen än den någonsin gjort förut.

Och så finns det den rent mekaniska biten. Livmodern växer och trycker på de stora venerna i bäckenet. Det gör det svårare för blodet att ta sig tillbaka från benen mot hjärtat. Vätskan stannar kvar. Benen svullnar.

Hur det förändras genom graviditeten

Under första trimestern märker de flesta ingenting. Men redan nu börjar kroppen sin omställning. Blodvolymen ökar gradvis och lymfsystemet anpassar sig till den nya belastningen. Vissa märker att ringarna på fingrarna sitter lite tightare redan i vecka 8 eller 9.

Runt vecka 20 till 24 börjar graviditet svullnad visa sig på riktigt. Fötterna blir puffiga mot kvällen. Anklarna försvinner lite. Skorna som passade förra månaden känns trånga.

Den sista trimestern är när det når sin topp. Det här var perioden Emma ringde om. Upp till 80 procent av alla gravida upplever svullna ben gravid under de sista veckorna. Det kan vara allt från lätt puffighet runt anklarna till en känsla av att benen är tunga som stockar. Händerna kan också svullna, och en del upplever domningar och stickningar i fingrarna.

Det är kroppens normala svar på en extrem situation. Du bär runt på ett helt annat liv och ditt kardiovaskulära system arbetar på maxkapacitet.

Vad du kan göra själv för bättre lymfhälsa gravid

Det allra viktigaste är vardagsrörelse. Lymfsystemet saknar en egen pump och förlitar sig helt på muskelkontraktioner för att transportera vätska. En promenad på tjugo till trettio minuter om dagen gör en märkbar skillnad för hur benen känns på kvällen.

Elevation är din bästa vän. Lägg upp benen så ofta du kan, gärna ovanför hjärthöjd. Det låter gravitationen hjälpa till att flytta vätska som samlats i benen.

Kompressionsstrumpor under dagen ger ett mekaniskt stöd till venerna och lymfkärlen. Prata med din barnmorska om vilken typ som passar dig.

Vatten. Det låter motsägelsefullt, men att dricka tillräckligt hjälper faktiskt kroppen att hantera vätskebalansen bättre. Dehydrering gör att kroppen håller kvar mer vätska, inte mindre.

Simning är fantastiskt, särskilt under den sista trimestern. Vattnets tryck fungerar som naturlig kompression mot hela kroppen.

Och så finns det en sak jag själv har sett göra skillnad för cirkulationen. Hos oss på Holinesse kan du använda vår rollmassagemaskin, som ger en skonsam mekanisk rollmassage med roterande rullar som stimulerar blodcirkulation och lymfflöde. Det är egenvård, du styr själv, och det går att anpassa efter hur kroppen mår.

Men prata alltid med din barnmorska först om du är gravid och funderar på rollmassage. Din barnmorska känner ditt specifika fall och kan säga om det passar just dig. IR-värme rekommenderas generellt inte under graviditet, men rollmassage på lägre intensitet kan fungera bra för många. Alltid i samråd med vården.

Om du har medicinsk svullnad

Det finns en skillnad mellan vanlig graviditetssvullnad och medicinsk lymfproblematik. Om du hade lymfödem redan innan graviditeten, eller om svullnaden är markant ensidig, behöver du specialistvård.

I sådana fall rekommenderar jag att du kontaktar en certifierad MLD-terapeut, alltså en som är utbildad i manuell lymfdränage. Det är en helt annan typ av behandling än det vi erbjuder på Holinesse, och det kräver praktiskt arbete av en specialist som kan anpassa tekniken efter din situation.

Varningssignaler du inte ska ignorera

Vanlig graviditetssvullnad kommer gradvis, är ungefär lika på båda sidor och blir bättre av vila och elevation. Men ibland kan svullnad vara ett tecken på något allvarligare.

Preeklampsi, alltså havandeskapsförgiftning, är det viktigaste att känna till. Det kan ge plötslig kraftig svullnad i ansikte och händer, huvudvärk som inte går över, synförändringar och smärta under revbenen på höger sida. Om du upplever något av detta ska du kontakta vården direkt.

Ensidig svullnad i ett ben, särskilt om den kommer plötsligt och åtföljs av värme, rodnad eller smärta, kan vara ett tecken på blodpropp. Graviditet ökar risken för djup ventrombos. Sök akut vård.

Lita på din magkänsla. Om något inte känns rätt, ring din barnmorska. Det är vad de finns där för.

Efter förlossningen

Svullnaden försvinner inte direkt när barnet är fött. Kroppen har fortfarande överskottsvätska att göra sig av med, och det kan ta flera veckor innan benen känns normala igen. Många blir förvånade över att svullnaden till och med kan öka de första dagarna efter förlossningen.

Fortsätt med elevation och lätt rörelse. Om du funderar på rollmassage efteråt, ge det åtminstone några veckor och stäm av med din barnmorska, särskilt om du fött med kejsarsnitt.

Det viktigaste jag vill att du tar med dig

Svullnad under graviditeten är din kropps sätt att ta hand om ert barn. Det är inte ett fel. Det är inte en sjukdom. Det är fysiologi som gör exakt det den ska.

Men det betyder inte att du behöver vara obekväm. Rörelse, elevation och medvetna vanor kan göra skillnaden mellan att klara sig genom dagen och att faktiskt må bra.

Emma? Hon började med dagliga promenader och att lägga upp benen varje kväll efter jobbet. Inget fancy. Bara konsekventa små saker. Hon sa att de sista veckorna blev helt annorlunda.

Om du vill veta mer om hur lymfsystemet fungerar och varför det spelar så stor roll för hur du mår, läs gärna vår artikel om varför lymfhälsa är viktig. Och om du vill testa rollmassage efter att du pratat med din barnmorska, finns vi på Holinesse vid Hedåsgatan 2 i Göteborg.

/Moa